Haartrans­plantation

Die häufigste Ursache für Haartransplantationen ist der androgenetische Haarausfall. Dieser Ausfall ist hormonell bedingt und betrifft etwa 80-90% der Männer und Frauen. Auch Narben durch Verletzungen, Verbrennungen oder Faceliftings können erfolgreich mit einer Haartransplantation behandelt werden. Patienten, die an Haarausfall aufgrund von Krankheiten leiden, können ebenfalls von einer Eigenhaartransplantation profitieren.

Die Haartransplantation im Bereich der Geheimratsecken ist eine der am häufigsten durchgeführten Behandlungen bei Männern und Frauen. Ob die Transplantation in Ihrem Fall möglich ist, hängt von individuellen Faktoren ab, die in einem persönlichen Beratungsgespräch anhand einer detaillierten Analyse überprüft werden.

Eine Haartransplantation bei einer Halbglatze ist anspruchsvoll und erfordert eine genaue Analyse des Spenderbereichs. Ein breiter Haarkranz im Hinterkopfbereich ist hierbei entscheidend, um genug Haar für die Transplantation zur Verfügung zu haben. Die persönlichen Erwartungen spielen ebenfalls eine große Rolle. Während optische Effekte mit weniger Haaren erzielt werden können, ist eine hohe Haardichte oft nur in Kombination mit mehreren Eingriffen realisierbar.

Die Transplantation von Fremdhaaren ist derzeit kein Standardverfahren und wird in Deutschland nicht empfohlen. Obwohl es im Ausland experimentelle Ansätze gibt, bei denen Fremdhaare transplantiert werden, sind die Ergebnisse uneinheitlich. Einige Patienten berichten von erfolgreichen Ergebnissen, während andere nach der Transplantation ihre Haare wieder verloren haben. Da das Risiko einer Abstoßung des Fremdhaars hoch ist, setzen wir in unserem Institut ausschließlich auf Eigenhaartransplantationen, da diese die besten und langfristig stabilsten Ergebnisse liefern.

Wenn nicht ausreichend Spenderhaar für eine Eigenhaartransplantation zur Verfügung steht, kann Kunsthaar eine mögliche Alternative darstellen. Bei einer Haartransplantation mit Kunsthaar werden synthetische Haare direkt in die Kopfhaut eingesetzt und dort verankert. Diese Methode ermöglicht eine optische Verbesserung, jedoch fallen die Kunsthaare nach einigen Monaten wieder aus und müssen regelmäßig erneuert werden. Zudem birgt diese Technik gewisse Risiken wie Infektionen oder Entzündungen, weshalb eine sorgfältige Beratung im Vorfeld notwendig ist.

In der Regel wird der Haarkranz am Hinterkopf als Spenderbereich verwendet. Wenn nicht genügend Haare vorhanden sind, können auch Barthaare oder Brusthaare als Spenderhaare dienen. Diese werden häufig verwendet, um kleinere Bereiche abzudecken oder den Oberkopf aufzufüllen.

Eine Haartransplantation ist meist erst ab etwa 25 Jahren empfehlenswert. Vorher ist das Fortschreiten des erblich bedingten Haarausfalls oft noch nicht abgeschlossen, sodass sich der endgültige Haarstatus schwer beurteilen lässt.

Je nachdem, welche Entnahmemethode bei Ihnen durchgeführt wird und wie viele Grafts verpflanzt werden müssen, kann die Eigenhaarumverteilung zwischen 3 und 8 Stunden dauern. Vor dem Eingriff teilt Ihnen Ihr Arzt die genaue Zeitspanne mit.

Eine Haartransplantation ohne Betäubung ist nicht zu empfehlen. In unserer Praxis führen wir den Eingriff unter lokaler Betäubung durch, um maximale Sicherheit und Komfort für unsere Patienten zu gewährleisten. Viele Menschen äußern im Vorfeld Bedenken, da in Foren häufig über Schmerzen während der Haartransplantation berichtet wird. Wir setzen jedoch moderne Techniken wie Massagepistolen und Beruhigungsverfahren ein, sodass die Betäubung gut auszuhalten ist und der Eingriff schmerzarm verläuft.

Ein gesundes Haarwachstum erfordert eine ausreichende Versorgung mit Nährstoffen. Diese kann entweder mit einer PRP-Behandlung oder Mesotherapie erfolgreich erzielt werden und ist daher als Ergänzung zur Eigenhaartransplantation sehr empfehlenswert.

Für eine verstärkte optische Haarverdichtung nach der Transplantation eignet sich die Mikrohaarpigmentierung hervorragend.

Bei einer natürlichen Haardichte wachsen in der Regel 60 bis 100 Haare pro Quadratzentimeter. Nach einer Haartransplantation lässt sich bereits bei einer Dichte von 30 bis 40 Haaren pro Quadratzentimeter ein optisch zufriedenstellendes Ergebnis erzielen. Für eine höhere Haardichte kann es erforderlich sein, einen zweiten Eingriff durchzuführen, um das gewünschte Ergebnis von 60 bis 80 Haaren pro Quadratzentimeter zu erreichen.

Die Position der neuen Haarlinie wird anhand der sogenannten "Drittelregel" bestimmt. Dabei wird das Gesicht in drei gleichmäßige Teile unterteilt, und die Haarlinie wird in einem Abstand von 6 bis 8 cm von der Nasenwurzel angesetzt. Außerdem wird der Stirnmuskel (Musculus frontalis) als Orientierungspunkt verwendet, um die Form und Höhe der neuen Haarlinie zu definieren.

Die Anzahl der benötigten Transplantate wird mathematisch anhand von Formeln berechnet, die auf der zu behandelnden Fläche basieren. Dabei werden verschiedene Flächenformen wie Dreiecke und Rechtecke berücksichtigt, um die optimale Anzahl der Transplantate zu bestimmen.

Eine Woche nach der Haartransplantation sind die Grafts vollständig fest in der Kopfhaut verankert. Dennoch ist es wichtig zu beachten, dass die transplantierten Haare nach einer gewissen Zeit wieder ausfallen, bevor sie nach einer Ruhephase erneut zu wachsen beginnen. Diese sogenannte „Shedding-Phase“ ist ein natürlicher Teil des Heilungsprozesses. Die endgültigen Ergebnisse der Haartransplantation sind etwa nach 6 bis 12 Monaten sichtbar, sobald die Haare wieder kräftig nachwachsen.

Nach einer Haartransplantation beginnt der Haarwuchs nach etwa drei bis vier Monaten. Das volle Ergebnis ist jedoch erst nach etwa 12 bis 18 Monaten sichtbar, wenn die transplantierten Haare vollständig gewachsen sind und ihre natürliche Dichte erreicht haben.

Direkte Sonneneinstrahlung sollte für 2 bis 3 Monate vermieden werden. In dieser Zeit empfiehlt es sich, einen Kopfschutz zu tragen. Sobald die Rötung der Kopfhaut abgeklungen ist, kann man wieder bedenkenlos in die Sonne gehen.

Die Krusten, die sich nach der Haartransplantation bilden, fallen in der Regel nach 8 bis 12 Tagen ab. Regelmäßiges Waschen beschleunigt diesen Prozess.

Das Waschen der Haare im Empfängerbereich sollte nach 7 Tagen erfolgen. Der Entnahmebereich kann bereits am ersten Tag nach der Operation gewaschen werden. Nach 7 Tagen darf der gesamte Kopf wieder gewaschen werden.

Das Schneiden der Haare ist nach etwa 4 bis 6 Monaten möglich, abhängig von der Länge des Haares. Ein erneutes Färben der Haare ist nach 8 bis 10 Wochen möglich.

Die Haarentnahme

Um die Haarwurzeln für die Transplantation zu entnehmen, kommen spezielle motorisierte Hohlnadeln mit einem Durchmesser von 0,6 bis 1,1 mm zum Einsatz. Zur Entnahme wird die Hohlnadel unter lokaler Betäubung über die follikuläre Einheit gesetzt und bis zu 3 mm in die Haut eingeführt, um die Haarwurzeln zu lockern. Danach werden die Haarfollikel mit einer Pinzette vorsichtig entnommen. Dieser Vorgang wird so oft wiederholt, bis die für die Behandlung benötigte Anzahl an Grafts erreicht wurde. Nach der Entnahme werden die Spenderhaare in einer Nährlösung eingelegt, von Hand aufbereitet, geprüft und sortiert.

Das Einsetzen der Haarfollikel

Das Einsetzen der Haarfollikel ist bei der FUE-Technik und der FUT-Methode gleich. Zunächst werden kleine Kanäle in das Empfängerareal eingebracht. Im Anschluss werden die Haarwurzeln mit der Pinzette eingesetzt.

Sowohl die Schnittführung als auch das Einbringen der Haare erfordert viel Erfahrung und ein Auge für das Gesamtbild, um Abstände und Einbringungswinkel der Haare festzulegen. Nur so ergibt sich ein völlig natürlich wirkendes Gesamtergebnis.

Das FUE-Verfahren ist für den Patienten risikoarm, gewebeschonend und schmerzarm. Die kleinen Löcher an den Entnahmestellen des Spenderhaars bedürfen keiner Naht, sondern verschließen sich von allein. Die Heilungsphase ist dadurch kürzer als bei der FUT-Methode. Es kommt durch die moderne Entnahmetechnik zu keiner auffälligen Narbenbildung.

Durch die Möglichkeit, die Haarentnahme über den gesamten Haarkranz zu streuen, können die Entnahmestellen zudem so gewählt werden, dass es im Spenderareal nicht zu sichtbar lichterem Haar kommt.

Gegenüber der FUT-Methode ist die FUE-Methode durch die aufwändigere Entnahme der Grafts zeitintensiver und durch den Mehraufwand auch kostenintensiver. Mit dem Verfahren lässt sich auch nicht so viel Spenderhaar auf einmal verpflanzen wie mit dem alternativen FUT-Entnahmeverfahren. Zudem muss aufgrund des größeren Entnahmeareals auch eine größere Fläche rasiert werden.

Die Saphir-FUE Haartransplantation ist eine Weiterentwicklung der klassischen FUE-Methode, bei der wir Saphir-Klingen anstatt der sonst gebräuchlichen Stahlklingen verwenden. Der Edelstein Saphir ist wesentlich härter als Stahl, die Klingen deutlich feiner und präziser. Dadurch kann die Haartransplantation mit höherer Präzision durchgeführt werden. Die Kopfhaut und die vorhandenen Haarfollikel werden maximal geschont.

Der Begriff i-FUE steht für "Intermittent Follicular Unit Extraction" und bezeichnet eine Variante der klassischen FUE-Methode, bei der wir die Verweildauer der Grafts außerhalb der Haut deutlich reduzieren. Dadurch werden die Transplantate vor Schädigungen durch lange Lagerzeiten geschützt. Die i-FUE Haartransplantation ist für den Operateur aufwendiger, kann die Anwuchsrate und Vitalität der Spenderhaare aber nachhaltig verbessern.

Ja, es ist in jedem Fall eine Rasur des Spenderareals auf etwa 1-2 mm notwendig.

Bei der FUE-Methode wird, um eine sichtbare Ausdünnung des Spenderareals zu vermeiden, die Entnahme der Grafts über eine größere Fläche gestreut, das vorab rasiert werden muss. Daher bietet sich diese Methode insbesondere für kurz bis mittellang getragenes Haar an.

Bei langen Haaren empfiehlt sich eher die FUT-Methode, bei der das Entnahmegebiet lokal begrenzt ist und durch die darüberliegenden Haare nach der Behandlung kaschiert werden kann. Bei der Entnahme einer geringen Anzahl von Grafts kann aber auch bei der FUE-Methode das Entnahmeareal klein gehalten und durch längeres Haar verdeckt werden.

Eine pauschale Empfehlung für ein bestimmtes Verfahren gibt es daher nicht, es kommt immer auf die individuelle Ausgangssituation, den Umfang der Haartransplantation und die Wünsche des Patienten an.

Die entstandenen kleinen Entnahmestellen verheilen selbstständig und es kommt zu keiner auffälligen Narbenbildung. Es können lediglich kleine weiße Punkte zurückbleiben, die jedoch mit der Zeit verblassen und zudem auch in der Regel vom Resthaarbestand überdeckt werden.

Das ist immer abhängig von der Anzahl der zu verpflanzenden Grafts. Bei einer kleinen Menge können Sie mit etwa 3 Stunden Behandlungszeit rechnen, bei größeren kann die Transplantation des Eigenhaares mit der Einzelhaarmethode bis zu 9 Stunden umfassen oder auf mehrere Sitzungen aufgeteilt werden.

Der Ablauf einer Saphir-FUE Haartransplantation unterscheidet sich nicht wesentlich von der klassischen FUE-Methode. Durch die hohe Präzision der Saphir-Klingen können die Grafts jedoch schonender eingebracht werden, wodurch die Heilungsphase verkürzt wird.

Durch die hohe Präzision der Saphir-Klingen können die Schäden der in unmittelbarer Nachbarschaft liegenden Haarfollikel reduziert werden.

Saphir ist deutlich härter und haltbarer als Stahl, sodass Saphir-Klingen filigraner gefertigt werden können. Der V-förmige Stift erlaubt präzisere und schmalere Schnitte, sodass eine höhere Haardichte erreicht werden kann, ohne die umliegenden Haarfollikel zu beschädigen.

Druck- und Scherkräfte sind im Gegensatz zu Edelstahlklingen geringer und somit wird die Verletzungsrate benachbarter Haarfollikel ebenso minimiert.

Die Saphir-FUE Methode erlaubt eine sehr präzise Behandlung, bei der das umliegende Gewebe und die vorhandenen Haarfollikel maximal geschont werden. Es kann eine höhere Haardichte mit natürlich wirkender Haarlinie erzielt werden. Die Erfolgsrate ist oft höher, die Heilungsphase, sprich Kopfhautrötung ist kürzer als bei der klassischen FUE-Methode mit Stahlklingen.

Die i-FUE Haartransplantation unterscheidet sich von einer klassischen FUE-Haartransplantation dahingehend, dass die Grafts intermittierend - also mit Unterbrechungen - entnommen werden. Der Haarspezialist gewinnt eine begrenzte Menge an Grafts und beginnt direkt mit der Implantation, sodass die Verweildauer außerhalb der Haut deutlich reduziert wird als bei herkömmlichen Haartransplantationen. Diese Prozedur wird mehrmals wiederholt, bis das gewünschte Ergebnis erreicht ist.

Die i-FUE Methode eignet sich für alle Patienten, die die Erfolgsrate ihrer Haartransplantation nachhaltig verbessern möchten. Die Methode erlaubt eine maßgeschneiderte Planung passend zu Ihrer individuellen Haarsituation.

Da bei der i-FUE Haartransplantation immer nur begrenzte Areale behandelt werden, ist diese Methode schonend und schmerzarm. Zeitversetzte Behandlungen sind ebenfalls möglich.

Ein wesentlicher Vorteil besteht in der geringen Verweildauer der Transplantate außerhalb der Haut. Schädigungen werden vermieden, die Anwuchsrate und die Vitalität der Haarfollikel können nachhaltig verbessert werden. Deutliche Reduzierung der Kopfhautrötung nach OP.

Die Entnahme der Haarwurzeln

Bei der FUT-Methode wird zunächst am Hinterkopf unter lokaler Betäubung ein bis zu 1 cm breiter rasierter Hautstreifen entnommen. Hierfür wird die Umrandung des Spenderstreifens mit dem Skalpell geöffnet und im Anschluss der Hautstreifen vorsichtig herausgelöst.

Wie lang der Hautstreifen dabei ist, ist zum einen von der für die Transplantation benötigten Anzahl an Haarfollikeln (Grafts) und zum anderen von der Dichte der Haare in diesem Spenderbereich abhängig. Die Länge kann daher zwischen 10 und bis zu mehr als 20 cm variieren. Im Anschluss an die Entnahme wird die Haut am Hinterkopf mit einer speziellen Nahttechnik verschlossen.

Danach werden die im Streifen enthaltenen Haarfollikel für die Haartransplantation aufbereitet: Unter dem Mikroskop wird der Streifen von Hand in follikuläre Einheiten (FE) aus 1-5 Haarfollikeln zerteilt und sortiert.

Das Einbringen der follikulären Einheiten

Egal für welche Entnahmemethode Sie sich im Rahmen Ihrer Haartransplantation entscheiden, das Einpflanzen der Haare verläuft bei beiden Techniken gleich. In den Empfängerbereich werden kleine Kanäle eingebracht, in die die präparierten follikulären Einheiten mit einer Pinzette eingesetzt werden.

Um hierbei ein natürlich wirkendes Behandlungsergebnis zu erzielen, ist sowohl bei der Verteilung der Schnitte als auch beim Einsetzen der Haarwurzeln im richtigen Winkel viel Erfahrung und ein Gespür für Ästhetik wichtig.

Von einem erfahrenen Behandler durchgeführt, lassen sich mit der FUT-Technik völlig natürlich wirkende Ergebnisse erreichen. Die Patienten sind nach der Haartransplantation sofort wieder gesellschaftsfähig, sollten sich jedoch für einige Tage schonen.

Die Behandlung ist schmerzarm und mit wenigen Risiken verbunden. Durch die nur wenige Minuten dauernde Entnahme der Haarfollikel lässt sie sich gegenüber der FUE-Technik schneller umsetzen und ist daher auch kostengünstiger. Zudem können durch das Verfahren mehr follikuläre Einheiten gewonnen werden, als das beim FUE-Entnahmeverfahren der Fall ist. Auch ist die Fläche, die rasiert werden muss, in der Regel deutlich kleiner.

Im Vergleich zur FUE-Methode bringt die FUT-Methode in der Regel eine längere Heilungsphase für den Patienten mit sich. Am Hinterkopf entsteht durch die Entnahme des Hautstreifens eine längliche Narbe, die sich jedoch gerade bei halblang oder lang getragenem Haar überdecken lässt und so nicht für andere sichtbar ist.

Ja, das ist möglich. Der zweite Streifen wird in diesem Fall so entnommen, dass die Narbe der ersten Behandlung enthalten ist. So bleibt trotz zweier Haartransplantationen nur eine Narbe zurück. Es besteht auch die Möglichkeit, die FUT-Methode und die FUE-Methode in separaten Sitzungen zu kombinieren.

Dank moderner schonender Entnahme- und Nähverfahren bleibt in der Regel von dem Eingriff nur eine dünne Linie zurück, auf der dank einer speziellen Nähtechnik (trichophytische Verschlusstechnik) auch Haare wachsen können und sie dadurch zusätzlich verdecken. Wenn die Haare nicht ganz kurz getragen werden, wird die Narbe zudem vom darüberliegenden Haar verborgen.

Bei der FUT-Technik dauert die Spenderhaarentnahme nur wenige Minuten, daher nimmt die Haartransplantation bei gleicher Graftanzahl auch weniger Zeit in Anspruch als die FUE-Methode. Wie lange die Sitzung im individuellen Fall dauern wird, ist immer davon abhängig, wie viele Grafts verpflanzt werden müssen. In der Regel dauert die FUT-Haartransplantation zwischen 3 und 6 Stunden.